088 - 708 3370
Aandoening
Wat is torticollis?
De letterlijke vertaling van torticollis is draaihals. Torticollis wordt ook wel scheefhals genoemd en is een aandoening waarbij het hoofd wat scheef staat. Er zijn twee verschillende vormen van torticollis (ook bekend als spasmodic torticollis of the neck): een niet-acute vorm en een acute vorm.
Wat zijn de oorzaken van torticollis?
De twee soorten torticollis kunnen verschillende oorzaken hebben. Deze oorzaken worden hier verder toegelicht.
Acute torticollis
Torticollis kan acuut ontstaan wanneer iemand een verkeerde beweging maakt. Dit kan bijvoorbeeld gebeuren tijdens het sporten of bij een val. Daarnaast kan torticollis bij kinderen plotseling ontstaan:
- bij een KNO-infectie. Wanneer dit het geval is dan noemt men dit het syndroom van Grisel.
- na blootstelling aan kou. De spieren worden hierdoor stijf, waardoor een tijdelijke torticollis kan ontstaan. Meestal is deze torticollis na drie dagen al afgenomen en kan het hoofd weer in een rechte positie gebracht worden.
Niet-acute torticollis
Aangeboren scheefhals
Niet-acute torticollis ontstaat vaak vlak na de geboorte. De aandoening wordt vaak voor de derde maand na de geboorte ontdekt. De spier die vanaf het borstbeen en het sleutelbeen naar het oor loopt is bij niet-acute torticollis verkort. Aan die kant van de nek zit vaak een verdikking, baby’s zullen daarom continu naar de andere kant kijken. Een moeizame bevalling kan een oorzaak van aangeboren torticollis zijn.
Afwijkingen in de nek
Verschillende afwijkingen in de nek kunnen torticollis veroorzaken. Torticollis wordt regelmatig verward met een voorkeurshouding. Een voorkeurshouding is simpelweg een kant waarop het kind het liefst ligt. Het hoofd kan, als men dat wenst, in een juiste positie gehouden worden. Bij een torticollis is dat niet mogelijk. De keuze voor een bepaalde houding kan verschillende oorzaken hebben:
- Slechtziendheid
Bij slechtziende kinderen wordt vaak een voorkeurshouding waargenomen. Omdat zij met het ene oog beter kunnen zien dan met het andere oog nemen zij een bepaalde houding aan: de houding waarin het meeste waargenomen kan worden.
- Doofheid
Voor kinderen die doof of slechthorend zijn geldt hetzelfde als voor slechtziende kinderen. Zij kiezen de houding waarin zij het meeste kunnen horen, zij zullen dus vooral op hun slechte oor gaan liggen.
Klachten en symptomen
In welke levensfase komt het voor?
Torticollis komt meestal voor bij kinderen die jonger zijn dan 14 jaar.
Welke klachten en symptomen kan iemand hebben?
Torticollis gaat soms gepaard met pijn, maar meestal zijn er geen klachten.
Klachten bij torticollis kunnen zijn:
- Hoofdpijn
- Een moeilijk beweegbare nek
- Een scheve stand van het hoofd
- Verdikte spieren in de nek
- Ongelijke schouderhoogte
Diagnose en onderzoek
Hoe en door wie wordt de diagnose gesteld?
De orthopedisch chirurg zal de eventuele klachten met de patiënt bespreken. Bij hele jonge kinderen wordt er vooral lichamelijk onderzoek uitgevoerd. Wanneer de orthopedisch chirurg twijfelt over de aanwezigheid van afwijkingen in de nekwervels dan kan röntgenonderzoek duidelijkheid verschaffen. Wanneer ook een röntgenfoto niet voldoende duidelijkheid biedt dan kan een MRI-scan gemaakt worden.
Welke onderzoeken worden gedaan?
Er wordt lichamelijk onderzoek uitgevoerd, wanneer dit niet voldoende duidelijkheid biedt dan kan dit aangevuld worden met röntgenonderzoek of een MRI-scan. Torticollis gaat vaak samen met heupdysplasie, wanneer hier twijfel over bestaat kan een echo van de heupjes gemaakt worden.
Meer informatie
Kijk voor meer informatie over torticollis op de websites van:
De Werkgroep Kinderorthopaedie Nederland (WKO): www.kinderorthopaedie.nl
Orthopedie.nl (speciaal gericht op kinderorthopedie): www.kinderorthopedie.nl